VYHĽADÁVANIE
NOVINKY
Komfort s novým prístrojom už aj na Slovensku
7. marec 2012. Prvá implantácia kardiovertera – defibrilátora (CRT-D) s doposiaľ nepoužívaným hemodynamickým senzorom pre resynchronizačnú terapiu bola vykonaná už aj na Slovensku. Prístroj, ktorý automaticky nastavuje parametre, ktoré sa doposiaľ nastavovali len pomocou menej presného echokardiografického vyšetrenia bol implantovaný vo Východoslovenskom ústave srdcovo cievnych chorôb v Košiciach. Tento prístroj bol prvýkrát komerčne použitý v októbri minulého roku vo Francúzsku, v okolitých krajinách s výnimkou Rakúska doposiaľ voperovaný nebol.
Dobrou správou je, že naše zdravotníctvo nezaostáva za svetovým. Implantovateľný kardioverter-defibrilátor s novou prevratnou technológiou SonR® pre resynchronizačnú terapiu s novým hemodynamickým senzorom umiestneným na stimulačnej elektróde a schopnosťou automatického nastavovania najvhodnejších stimulačných parametrov sa pri liečbe chronického srdcového zlyhania začína používať aj na Slovensku. Prístroj generuje elektrické impulzy, ktorými stimuluje súčasne pravú aj ľavú srdcovú komoru s cieľom zvýšiť výkonnosť srdca. Navyše je schopný i terminácie komorových tachyarytmií, ktoré sú jedným zo sprievodných javov tohto ochorenia pomocou silného elektrického výboja. Táto technológia bola komerčne prvýkrát použitá v októbri minulého roku vo Francúzsku a s krátkym časovým odstupom aj vo Východoslovenskom ústave srdcových a cievnych chorôb v Košiciach. Implantácia bola vykonaná na klinike kardiológie pod vedením prednostu kliniky kardiológie doc. MUDr. Branislav Stančáka, CSc. a zástupcu prednostu pre arytmologickú časť MUDr. Silvii Mišíkovej, PhD.
Ako hovorí prednosta kliniky doc. MUDr. Branislav Stančák, CSc. “srdcové zlyhanie a komorové tachyarytmie sú častými komplikáciami u pacientov s prekonaným infarktom myokardu. Na tieto ochorenia v Európe trpí okolo 14 mil ľudí, no odhaduje sa, že v roku 2020 ich bude až 30 mil..
Pre resynchronizačnú terapiu, t.j. na liečbu dyssynchrónie alebo nekoordinovanej sťažlivosti jednotlivých dutín srdca bol použitý prístroj SonR® CRT-D. Ten bude vyhodnocovať údaje snímané zo srdca v tejto oblasti pomocou doposiaľ nepoužívaného hemodynamického senzora. Tento senzor dokáže kontraktilitu (sťažlivosť srdca) vyhodnotiť presnejšie a parametre dôležité pre optimálnu hemodynamiku srdca na rozdiel od iných podobných prístrojov nastaví automaticky, bez nutnosti návštevy lekára-špecialistu“.
Dnes optimalizácia stimulácie štandardne prebieha tak, že pacient ktorý má implantovené CRT-D prichádza na návštevu k lekárovi - špecialistovi, ktorý musí urobiť zložité echokardiografické vyšetrenie a nastaviť parametre pre synchronizáciu. „Pritom pacient leží v pokoji, čo nie je optimálne, pretože pre pacienta je dôležitá správna hemodynamika najmä pri fyzickej zaťaži“, vysvetľuje doc. Stančák CSc.. Na takéto vyšetrenie pacient prichádza raz za 3-6 mesiacov, toto vyšetrenie je časovo náročne pre lekára aj pacienta. Prístroj firmy Sorin robí optimalizáciu nastavenia parametrov pre zabezpečenie čo najlepšej hemodynamiky raz týždenne, prístroj nastavuje zvlášť parametre pre fyzickú záťaž a zvlášť pre situáciu, keď je pacient bez fyzickej aktivity.
Údaje z klinických štúdií ukazujú, že približne jedna tretina pacientov neodpovedá na resynchronizáciu dostatočne. Prístroj novej generácie ponúka aj týmto pacientom možnosť zvýšenia výkonnosti srdca a teda aj ich klinického stavu i v prípade, kedy iné stimulačné systémy zlyhávajú.
Doc. MUDr. Branislav Stančák, CSc., je prednosta Kliniky kardiológie vo Východoslovenskom ústave srdcovo cievnych chorôb v Košiciach. Toto pracovisko sa radi medzi európske špičky.
Informácie výrobcu:
http://www.sorin.com/product/sonrreg
Televízne spravodajstvo:
http://www.stv.sk/online/archiv/spravy-stv/?date=2012-03-07&id=48240#1796
http://tvnoviny.sk/sekcia/spravy/technologie/ludom-na-slovensku-pomoze-s-chorym-srdcom-novy-motor.html
http://www.ta3.com/clanok/10958/v-kosiciach-implantovali-prvykrat-unikatny-defibrilator-s-novym-senzorom.html